先问工人，你就会得到适合宿舍房间、也适合他们真正拥有的时间的锻炼方案

泰国海产品加工厂的缅甸移民工人因剥虾等重复性工作和长时间站立而受伤，但普通的健康项目因语言和文化障碍从未触及他们。这项研究问的是：如果工人从一开始就参与设计项目，会有什么不同。

一项混合方法的共同设计研究。参与式讨论面向 29 名缅甸工人，按工龄分为三组（2 年以下 10 人、2–5 年 11 人、5 年以上 8 人），全部来自同一家工厂，用缅甸语进行，并围绕 12 小时的轮班安排时间。研究咨询了五位工作场所利益相关者（人力资源经理和生产线主管），四位国际物理治疗师评估了内容效度。知情同意在没有管理层在场的情况下私下征得，给予 48 小时考虑时间，主管不参与推荐参与者。

• 29 名工人全部报告手部症状——麻木、刺痛和疼痛。25 人（86%）有晨间手部僵硬，也影响到工作之外的生活。颈痛 79%，下背痛 72%，踝痛 45%。
• 29 人中有 23 人（79%）至少每周购买一次非处方止痛药，有人手术后直接回到同样的工作岗位——这个群体早已在设法管理自己的健康，只是方式有风险。
• 29 人中有 26 人（89.7%）每天使用 Facebook，选择它是因为可以在主管看不到的情况下阅读健康信息。他们要的是视频示范而不是书面材料，并且拒绝在唯一的休息日参加强制性工作坊。
• 工人自己指出的就医障碍：医疗人员不会说缅甸语，公立医院的口译员对他们态度不敬，工作场所保险只覆盖急性伤害而不覆盖慢性病，以及歧视。
• 工人设定的限制条件成了设计要求——锻炼必须能在宿舍大小的空间进行、不需要器械、在工作时间之外进行，并且绝不减少收入，因为他们都要寄钱回家。
• 成果是一套 12 个动作、为期四周的方案，在专家内容效度评估中得分很高（I-CVI 0.95–1.00；S-CVI/Ave 0.94），说明倾听工人并没有牺牲临床质量。

对任何健康传播工作而言，可迁移的经验是：一线人员指出的限制条件不是与质量的取舍——它们是项目能否被使用的前提条件。选择受众已在使用、并且能私下使用的渠道，比选择机构自己用得顺手的渠道更重要。